先天梅毒是一種嚴重的疾病，需要及時診斷和治療。對于 27 天的孩子，在查抗體確定為先天梅毒且僅打了一針芐星的情況下，要考慮孩子的身體狀況、后續檢查、治療方案、護理要點及預后等。 1. 身體狀況：密切觀察孩子有無發熱、皮疹、肝脾腫大等異常表現。 2. 后續檢查：應盡快完善梅毒滴度檢查，以評估病情嚴重程度。還可能包括血常規、肝功能等檢查，了解整體健康狀況。 3. 治療方案：通常芐星青霉素需要多次注射，具體次數根據病情而定。可能還會輔助其他藥物，如普魯卡因青霉素。 4. 護理要點：保持孩子皮膚清潔，避免感染。注意孩子的營養攝入，保證充足的睡眠。 5. 預后：經過規范治療，多數孩子預后良好，但部分可能會有后遺癥，需定期隨訪評估。 總之，對于先天梅毒的孩子，家長要積極配合醫生治療，做好護理，定期復查，以確保孩子能夠盡快康復。