您好，一般來講都沒什么大問題，但是要隨時檢查。一般女性絕經后子宮出血的原因有功能性子宮出血,生殖道炎癥,惡性腫瘤,陰道肉阜,生殖道外傷,子宮脫垂及卵巢良性腫瘤,子宮內膜腺體囊腫破裂等.出血需要檢查出血部位，如果是子宮腔內出血，必須進行診斷性刮宮檢查子宮內膜是否病變。

絕經兩年后再次出現類似月經的流血，并伴有腰腹不適，可能是子宮內膜病變、激素波動、宮頸疾病、生殖道炎癥、子宮良性腫瘤等原因引起。 1.子宮內膜病變：如子宮內膜癌，這是絕經后陰道流血的重要原因。子宮內膜在異常增生的情況下，容易出現出血。 2.激素波動：絕經后體內激素水平不穩定，偶爾的激素波動可能導致子宮內膜脫落出血。 3.宮頸疾病：像宮頸炎、宮頸息肉甚至宮頸癌，病變組織容易破損出血。 4.生殖道炎癥：陰道炎、盆腔炎等炎癥刺激，可引起陰道黏膜充血、水腫，導致出血。 5.子宮良性腫瘤：如子宮肌瘤，當瘤體較大或位置特殊時，可能引起出血。 絕經后再次出現陰道流血需要引起重視，應盡快到正規醫院婦科進行相關檢查，如 B 超、分段刮宮、宮頸細胞學檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。