被小老虎蟄后癢得難以入睡，用藥未緩解，可能是以下原因：蟄傷處炎癥反應未消退、藥物不適用、過敏反應、局部感染、毒素殘留等。 1.蟄傷處炎癥反應未消退：小老虎蟄傷會引起局部組織的炎癥，即使用藥，炎癥的消退也需要一定時間。 2.藥物不適用：所用藥物可能對蟄傷的毒素效果不佳，可考慮更換藥物，如爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等。 3.過敏反應：個體對蟄傷的毒素產生過敏，導致瘙癢持續。此時可能需要口服抗過敏藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。 4.局部感染：如果蟄傷處護理不當，發生感染，也會加重瘙癢。需要使用抗感染藥物，如莫匹羅星軟膏。 5.毒素殘留：小老虎的毒素可能未完全清除，持續刺激皮膚。 被小老虎蟄傷后若瘙癢持續不緩解，建議及時前往正規醫院皮膚科就診，由專業醫生根據具體情況進行診斷和治療。同時，要注意保持蟄傷處的清潔，避免搔抓，以防加重癥狀。

外用藥物不緩解的話，建議你配合口服氯雷他定片和強的松片治療，效果不錯的，請結合臨床醫生建議。由于你的描述不是很清楚，我們也無法對你的病情做出正確的判斷，請你進入我們頁面詳談，按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。