白癜風是一種常見的皮膚色素脫失性疾病，其發病機制復雜，與遺傳、自身免疫、神經精神因素、黑素細胞自身破壞等有關。手背上出現白斑有可能是白癜風復發，但也可能是其他皮膚疾病。需要綜合多種因素判斷，如白斑的形態、顏色、發展速度、有無自覺癥狀等。 1.遺傳因素：部分患者有家族遺傳傾向，基因缺陷可能增加發病風險。 2.自身免疫異常：免疫系統錯誤攻擊黑素細胞，導致其功能受損。 3.神經精神因素：長期精神緊張、焦慮等可能影響神經內分泌，進而影響黑素細胞功能。 4.黑素細胞自身破壞：某些因素導致黑素細胞內物質異常，使其自我破壞。 5.外傷與感染：皮膚受傷或感染后，可能引發局部免疫反應，影響黑素細胞。 6.環境因素：長期接觸化學物質、暴曬等也可能誘發或加重病情。 綜上所述，手背上出現的白斑是否為白癜風復發，需要到正規醫院皮膚科，通過專業醫生的檢查和診斷來確定。一旦確診，應積極配合治療，保持良好的心態和生活習慣，有助于病情的控制和恢復。

白癜風屬于難治性疾病，最大特點易復發和擴散。白癜風的發病原因比較復雜，包括自身免疫學說、黑色素細胞自身破壞學說、神經化學因子學說、遺傳因素、微量元素變化及精神因素、微循環障礙、飲食、情緒、煙酒、藥物刺激、機械性刺激、手術、外傷、等等多種誘因的作用所致。建議您及時到白癜風專業治療白癜風的科研機構進行系統病因檢測，查明黑色素缺失誘因，從病因入手針對性治療，以免延誤病情及治療的最佳時期。