頭皮出現白色似咖狀物且撓時疼痛，可能是脂溢性皮炎、頭癬、銀屑病、石棉狀糠疹、頭皮糠疹等原因所致。 1.脂溢性皮炎：由于頭皮油脂分泌過多，馬拉色菌增殖等引起。頭皮會有紅斑、油膩性鱗屑，可能伴有瘙癢和疼痛。治療可外用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等。 2.頭癬：由皮膚癬菌感染頭皮所致。常有斷發、脫屑，嚴重時會有膿皰、疼痛。需口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物，同時外用酮康唑乳膏等。 3.銀屑病：病因不明，可能與遺傳、免疫等有關。頭皮有紅斑、厚鱗屑，頭發呈束狀。治療可用卡泊三醇搽劑、他扎羅汀凝膠等。 4.石棉狀糠疹：病因不明，可能與感染、皮脂腺分泌等有關。頭皮有厚鱗屑堆積，類似石棉狀。可外用煤焦油洗劑等。 5.頭皮糠疹：多與馬拉色菌、皮脂分泌等有關。表現為彌漫而均勻的糠樣或粉狀干燥鱗屑。可選擇使用復方硫磺洗劑等。 總之，頭皮出現這種情況的原因較多，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。同時，注意保持頭皮清潔，避免搔抓。

你好！根據你的資料初步考慮是脂溢性皮炎的可能大。這個你可以吃點抗過敏藥物，以及外用希爾生洗劑，和樂膚液等，建議你到皮膚病防治院或者正規醫院的皮膚科就診，確診后在醫生指導下治療。