38 歲女性自幼患癲癇，近兩年發作減少，但近一年出現異常言行，可能是癲癇所致精神障礙、癔癥、精神分裂癥、腦部器質性病變、心理因素等。 1. 癲癇所致精神障礙：癲癇發作可影響大腦功能，導致認知、情感和行為異常。長期癲癇病史可能引發精神癥狀。 2. 癔癥：患者在心理因素作用下，可能出現分離性障礙，表現為身份轉換等異常言行。 3. 精神分裂癥：這是一種嚴重的精神疾病，可能出現幻覺、妄想、思維形式障礙等，導致言行異常。 4. 腦部器質性病變：如腦部腫瘤、腦血管疾病等，影響大腦結構和功能，引起精神癥狀。 5. 心理因素：生活中的重大壓力、創傷等，可能導致心理失衡，出現異常行為。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院的精神科或神經內科就診，進行詳細的檢查和評估，如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如利培酮、奧氮平、氯氮平等）、心理治療等。同時，家人要給予患者關心和支持，創造良好的生活環境。

因為癲癇病患者發作時有抽搐的癥狀，但是，并非所有抽搐都是癲癇引發，因此，常見的誤區之一就是把所有抽搐都認為是癲癇病，其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時，有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀，如失神發作，顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等。因此，不能把抽搐與癲癇等同起來。

許多抗癲癇藥是能很好的對癲癇病治療控制，是通過抑制大腦神經元興奮性來達到控制的效果，并且長期服藥會導致記憶力下降，反應遲鈍，肝，腎損傷等，也是治標不治本.癲癇是由于大腦神經元細胞群反復超同步異常放電導致的反復性、發作性、短暫性中樞神經系統功能失常為特性的慢性腦部疾病，治療癲癇的根本目的就是在于平衡大腦神經元細胞異常放電，所有抗癲癇藥物都只是起到降低大腦神經興奮的作用，無法激活受損細胞，使用滲透激活術，激活大腦神經受損細胞，使其恢復放電平衡達到臨床治愈。祝早日康復！

癲癇的治療可分為控制發作、病因治療、外科治療、一般衛生及預防五個方面。其中最重要的是控制發作，目前以藥物治療為主。臨床上可根據癲癇發作類型選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量，就應不間斷地應用。一般應于發作完全控制后，如無不良反應再繼續服用3～5年，方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗后，方可加用第2種藥物。如失神發作或肌陣攣發作無法用單藥控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸鈉，或其一加用苯二氮類可有效。對混合型癲癇可以根據發作類型聯合用藥，但以不超過3種藥物為宜。用藥宜從小劑量開始，然后逐漸增量，以既能控制發作，又不產生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。

您好：看了您的描述,考慮神經失常,建議到當地的精神科咨詢治療.