強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對(duì)于您目前的情況，沙利度胺效果不好時(shí)，能否加用甲氨蝶呤需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、藥物副作用、治療目標(biāo)以及是否合并其他疾病等。 1. 病情評(píng)估：需要醫(yī)生對(duì)您的病情進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，如關(guān)節(jié)炎癥的范圍、程度，是否有脊柱強(qiáng)直等。 2. 身體狀況：了解您的肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)，以確定您是否能耐受甲氨蝶呤。 3. 藥物副作用：甲氨蝶呤可能引起胃腸道不適、肝損傷、骨髓抑制等，用藥期間需密切監(jiān)測(cè)。 4. 治療目標(biāo)：明確您期望通過(guò)治療達(dá)到緩解疼痛、改善功能還是阻止病情進(jìn)展。 5. 合并疾病：若您同時(shí)患有其他疾病，如感染、糖尿病等，會(huì)影響藥物的選擇。 6. 聯(lián)合用藥：除了沙利度胺和甲氨蝶呤，還可能會(huì)聯(lián)合使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、柳氮磺胺吡啶等。 總之，是否加用甲氨蝶呤不能自行決定，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合評(píng)估后做出決策。同時(shí)，治療過(guò)程中要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

你好，強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，主要最先累及骶髂關(guān)節(jié)，隨后逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎等關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化。強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括物理治療，藥物治療和手術(shù)治療。

你好，強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳病還沒(méi)有定論，但是90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病，況且經(jīng)過(guò)大量的研究觀察發(fā)現(xiàn)，AS的病因目前尚未完全闡明，大多認(rèn)為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)。治療的目的的在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。

非甾體抗炎藥可迅速改善患者腰髖背部疼痛和發(fā)僵，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加活動(dòng)范圍，無(wú)論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。吲哚美辛栓劑50mg或100mg，塞入肛門內(nèi)，每日1～2次，你說(shuō)的那個(gè)也行擔(dān)不是首選