手腳晚上熱的情況持續四年，可能由陰虛火旺、血熱、內分泌失調、植物神經紊亂、慢性疾病等因素引起。 1.陰虛火旺：體內陰液不足，陽氣相對偏亢，導致虛熱內生。常表現為手腳心發熱、口干咽燥等?？赏ㄟ^滋陰降火的方法調理，如服用知柏地黃丸、六味地黃丸等。 2.血熱：熱邪侵入血分，導致血液循環加快，出現手腳發熱。治療上以清熱涼血為主，如使用犀角地黃湯等。 3.內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，產生發熱感。需針對具體激素異常進行治療，如甲亢可使用甲巰咪唑等藥物。 4.植物神經紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能引發，導致自主神經功能失調。要注意調節情緒，必要時服用谷維素等。 5.慢性疾?。喝缣悄虿?，長期血糖控制不佳可能影響末梢血液循環，引起手腳發熱。需控制血糖，可使用二甲雙胍等藥物。 如果手腳晚上熱的癥狀持續不緩解，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免勞累、熬夜，飲食清淡。

您好，我估計您這個情況就是去了醫院也查不出什么來，個人體質，內在的事情。如果這個事情真的困擾了你，就去看中醫，最有療效治療這種情況。