多發(fā)性子宮肌瘤是女性常見的生殖系統(tǒng)疾病。B 超檢查對判斷肌瘤的性質(zhì)有一定幫助，但不能完全確診良惡性。肌瘤大小是否需要手術(shù)，要綜合多種因素，如肌瘤的位置、癥狀、生長速度、患者年齡和生育需求等。 1. 肌瘤性質(zhì)判斷：B 超可觀察肌瘤的形態(tài)、邊界、血流等特征，為判斷良惡性提供線索。但確診良惡性往往需要病理檢查。 2. 肌瘤位置影響：若肌瘤位于黏膜下，即使較小也可能引起月經(jīng)過多、貧血等，需考慮手術(shù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹疼痛、月經(jīng)異常等，可能需要手術(shù)。 4. 生長速度：肌瘤增長迅速，提示惡變可能，多建議手術(shù)。 5. 年齡與生育需求：年輕有生育需求者，盡量保守治療；接近絕經(jīng)且無明顯癥狀，可觀察隨訪。 總之，對于多發(fā)性子宮肌瘤，應(yīng)綜合多方面因素決定治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療策略。

好的醫(yī)院彩超儀器一般比較好，醫(yī)生的診斷水平也會高一點，良、惡性能確定個大概，但不能完全確定，有必要去查一下。是否手術(shù)還要看您是否有癥狀。