57 歲女性患高血壓 30 年、腦血栓 15 年，現血壓不穩定，有時過高有時過低，伴有頭暈、困倦等癥狀。可能與藥物、病情變化、生活方式、合并疾病、測量誤差等有關。 1. 藥物因素：所用的替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片，雖為正常劑量，但個體對藥物反應不同。可考慮更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、吲達帕胺等，但需遵醫囑。 2. 病情變化：隨著年齡增長，血管彈性改變，血壓調節機制可能受損。 3. 生活方式：飲食過咸、缺乏運動、情緒波動大、睡眠不佳等均會影響血壓。 4. 合并疾病：如糖尿病、高血脂、冠心病等，也可能導致血壓波動。 5. 測量誤差：測量方法不正確、血壓計不準確等。 總之，對于該患者，應綜合考慮多種因素，調整治療方案。建議及時就醫，完善相關檢查，在醫生指導下選擇合適的降壓藥物，并注意改善生活方式。

你好，根據你所描述的病情，一直服用降壓藥控制血壓，目前主要的問題就是最近血壓持續不穩定，忽高忽低的，處于不穩定的狀態，影響血壓波動的原因有很多。你好，很高興為你解答，您目前就是血壓波動范圍比較大，血壓不穩定。這種狀態和您平時的生活狀態有關系，因為人本身就有血壓的生理性波動，還有就是可能口服藥物需要調整，建議可使用硝苯地平緩釋片。每天一片試試看血壓是否能控制好。

建議患者可以采取物理加中醫的治療方法，通過把傳統中醫學與現代西方腦細胞科技完美結合，治療方針制定康復效果最佳的治療方案。詳細查明患者發病誘因和精確的腦受損部位，為患者制定一對一的詳細的診療方案。該療法具有見效快、安全性高、愈后效果好等特點，避免了手術造成的肢體創傷，避免了西藥對患者身體的副作用，是一種綠色療法，治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進大腦分泌更多化學物質，提高自身免疫力逐漸緩解病癥。

高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃些果蔬是有好處的.