痔瘡是否能自愈取決于其類型和嚴重程度。肛門內疼痛可能是痔瘡，但也可能是其他肛腸疾病。痔瘡的治療方法包括改善生活習慣、藥物治療、手術治療等。 1. 痔瘡類型：內痔、外痔和混合痔。內痔通常表現為便血和脫出；外痔主要是肛門不適、疼痛和瘙癢；混合痔則兼具兩者癥狀。 2. 自愈情況：輕度的內痔或外痔，通過調整飲食和生活習慣，如增加膳食纖維攝入、避免久坐久站、保持肛門清潔等，可能會自愈。但嚴重的痔瘡一般難以自愈。 3. 疼痛原因：肛門內疼痛除痔瘡外，還可能是肛裂、肛周膿腫、肛瘺等。需要醫生進行肛門指診、肛門鏡等檢查來明確診斷。 4. 藥物治療：常用藥物有馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、太寧栓等，能緩解疼痛、消腫止血。但使用藥物需遵醫囑。 5. 手術治療：對于嚴重的痔瘡，如內痔脫出不能回納、大量出血等，可能需要手術，如痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等。 總之，出現肛門內疼痛應及時就醫，明確病因，采取合適的治療方法。同時，養成良好的生活習慣有助于預防和緩解痔瘡。

肛門疼痛是多種肛腸疾病所共有的癥狀，如肛裂、外痔、肛周膿腫、內痔嵌頓、肛竇炎、肛管直腸癌以及肛門異物損傷、肛門直腸手術后等。實際上，不同疾病造成的肛門疼痛，其疼痛的性質、程度以及因癥狀各有不同。1、肛裂引起的肛門疼痛：排便時，糞塊刺激潰瘍面的神經末梢，立刻感到肛門灼痛，因內括約肌痙攣，又產生劇痛，此期可持續半到數小時，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛緩解。但再次排便，又發生疼痛。疼痛時還可放射到會陰部、臀部、大腿內側或骶尾部。2、肛竇炎引起的肛門疼痛：一般為肛門部微痛、墜脹，排便時因糞便壓迫發炎的肛竇而致肛門部灼痛，若括約肌因受刺激而攣縮，疼痛則加劇，并向臀部及股后部放射。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭，日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。3、痔瘡：不管是哪種痔瘡在痔核脫出一段時間后就會導致嵌頓水腫，甚至是壞死，引起劇烈的疼痛，患者走路，咳嗽等疼痛加劇，影響患者生活中的點點滴滴，所以要及時到醫院進行檢查治療。4、肛周膿腫：初期以脹痛為主，隨著膿腫的逐漸增加疼痛也逐漸加重，而且還伴有發熱、寒戰、便秘、排尿不暢等癥狀。如果肛周膿腫不及時治療的話會展為肛瘺的，對患者的健康造成了很大的威脅。5、肛瘺：肛門疼痛還有可能是由肛瘺引起的，一般在瘺管暢通是沒有疼痛的癥狀的，但是如果瘺管發炎或者膿液引流不暢時就會出現疼痛的癥狀，若是出現了肛門疼痛的情況，一定要在第一時間就到專業正規醫院進行檢查和治療，才不會引發更嚴重的疾病。

痔瘡不治療是不能好的。痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化,少含渣滓的食物.飲食應粗細搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激.便后要溫水坐浴,局部應用痔瘡栓或痔瘡膏.根據病情的不同,可以采取注射治療,冷凍治療及物理治療.嚴重者可手術治療,包括結扎法,膠圈套扎法,痔切除等.