抽煙后出現胸痛，類似肋間痛且有時突然刺痛，可能是由肋間神經炎、胸膜炎、肋軟骨炎、肺部疾病、心臟疾病等原因引起。 1.肋間神經炎：肋間神經受到炎癥刺激，可出現疼痛，多為刺痛或灼痛。可由病毒感染、創傷等引起。治療上可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，導致胸痛，常伴有咳嗽、發熱等。病因包括感染、自身免疫性疾病等。治療需根據病因，如抗感染治療使用頭孢呋辛等。 3.肋軟骨炎：肋軟骨發生炎癥，表現為胸部疼痛，按壓時疼痛加重。多與勞損、感染等有關。可通過熱敷、理療緩解，疼痛明顯時服用布洛芬止痛。 4.肺部疾病：如肺炎、肺結核等，炎癥累及胸膜或病灶刺激可引起胸痛。需針對具體疾病進行治療，如肺炎使用阿莫西林等抗生素。 5.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可能出現胸痛。需完善心電圖等檢查，治療包括使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等。 抽煙是多種疾病的危險因素，出現胸痛應引起重視，及時就醫，明確病因，并采取相應的治療措施。同時，應戒煙，保持良好的生活習慣。

這個情況是要拍下胸片檢查為好的，同時要注意平時的護理，增強體質，戒煙為好的有利于身體健康。