停經后長期陰道出血伴腹痛可能由多種原因引起，如內分泌失調、婦科炎癥、生殖系統腫瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起出血和腹痛。 2.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激可使陰道出血，并伴有下腹疼痛。 3.生殖系統腫瘤：包括子宮肌瘤、子宮內膜癌等，腫瘤生長可能破壞正常組織，導致出血和疼痛。 4.子宮內膜息肉：息肉組織較脆弱，容易破裂出血，同時可引起腹痛。 5.凝血功能障礙：如血小板減少性紫癜、血友病等，影響血液凝固，導致出血不止，也可能伴隨腹痛。 出現停經后長期陰道出血伴腹痛的情況，應引起重視，盡快到正規醫院進行詳細的檢查，如婦科超聲、性激素六項、凝血功能等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

原因簡單是可能是重度糜爛，也可能是衣原體支原體感染，嚴重的也可能是宮頸癌，等等。所以自己千萬不要憑感覺判斷，千萬不能隨便用藥，特別是抗生素，濫用藥物可能反而引起菌群失調。

這可能與接觸性的出血有關的,接觸性出血是婦科常見的癥狀,通常情況下與宮頸炎或是宮頸糜爛等有關的,這需要去作白帶常規檢查以及陰道鏡的檢查后才可確診的

陰道出血是女性生殖器官疾病常見的癥狀。出血可來自外陰、陰道、子宮頸和子宮內膜但以來自子宮者為最多。陰道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈后良好；而出血量少的，也可能是惡性腫瘤的最早癥狀，如忽視反而延誤治療引起不良后果。少量出血，要注意病人的精神狀況待病情穩定再去醫院。