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            4 歲半男童遠視弱視治療中出現(xiàn)視力感知差異原因?

            弱視

            性別:男年齡:4.5病史:無您好!我的兒子今年4歲半,在今年的1月份查出是遠視弱視,左眼矯正視力是0。6,右眼矯正視力是0。15,2月份配鏡遮蓋治療,在家用廣州博視醫(yī)療研究所的綜合弱視治療儀進行治療,另外在家穿針,經(jīng)過一個月遮蓋眼戴鏡視力0。6,右眼戴鏡視力0。6,但是有一個問題總是困繞我:在用綜合治療儀進行治療時,練習等級精細視力-對比敏感度增視的練習時到了機內(nèi)視力是0.3的視力時他對一排E的中間的E總是說看不清楚,而對兩頭的E卻是得清楚的,請問醫(yī)生這到底是什么原因?應(yīng)該怎么辦?急盼回復!謝謝! 問題補充:您好!我的兒子今年4歲半,在今年的1月份查出是遠視弱視,左眼矯正視力是0。6,右眼矯正視力是0。15,2月份配鏡遮蓋治療,在家用廣州博視醫(yī)療研究所的綜合弱視治療儀進行治療,另外在家穿針,經(jīng)過一個月遮蓋眼戴鏡視力0。6,右眼戴鏡視力0。25,(站在5M處是0。25,坐在2。5M處的鏡子前,醫(yī)生手拿遙控檢查是0。6,這是怎么回事?矯正視力到底是多少?)急盼回復!謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              4 歲半男童在遠視弱視治療中出現(xiàn)視力感知差異,可能與眼部發(fā)育、儀器特性、視覺神經(jīng)功能、注意力不集中、治療階段等因素有關(guān)。 1.眼部發(fā)育:兒童眼部仍在發(fā)育階段,視覺系統(tǒng)尚不成熟,可能導致對不同位置的視力感知不同。 2.儀器特性:治療儀本身可能存在一定的誤差或局限性,影響孩子對特定位置視力的判斷。 3.視覺神經(jīng)功能:視覺神經(jīng)傳導和處理信息的能力存在個體差異,可能影響對特定位置的視覺感知。 4.注意力不集中:孩子在治療過程中可能注意力分散,未認真觀察中間位置的 E。 5.治療階段:處于治療初期,視力改善不穩(wěn)定,對不同位置的分辨能力也會有所波動。 總之,孩子在遠視弱視治療中出現(xiàn)這種情況,家長不必過于焦慮。應(yīng)繼續(xù)按照醫(yī)生的建議進行規(guī)范治療,定期復查,及時調(diào)整治療方案。隨著治療的推進和孩子眼部的發(fā)育,視力有望逐步改善。

              2024-12-20 02:43
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好;一般不超過12歲的孩子,物體在視網(wǎng)膜上的成像是正的.所以孩子在6歲時看東西會倒轉(zhuǎn)拿,或者是斜轉(zhuǎn)看.這個情況正常,只要把孩子的視力調(diào)整好就可以了,不會引起斜視的.

              2015-11-15 16:00
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              以下內(nèi)容僅供參考,不能作為診斷或治療的依據(jù),中醫(yī)治療斜脖性弱視(本論文在《中醫(yī)雜志》創(chuàng)刊50周年暨全國中醫(yī)藥發(fā)展高級論壇大會作為大會交流論文,收錄在《中醫(yī)雜志》2005年4月第46卷增刊)作者:陳占永摘要:斜脖性弱視是具有代償性頭位的弱視(即頭位傾斜),若不及時治療或失去治療機會,即影響外在形象,又影響視覺功能,在治療上斜脖性弱視年齡越小,療效越好,因此防治斜脖性弱視的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)及時治療.筆者采用中醫(yī)藥養(yǎng)血祛風,益氣升陽,固本培元的治療原則,切中病機,故取效甚好.關(guān)鍵詞:中醫(yī)斜脖性弱視1,臨床資料(典型病例介紹)1.1患者男,13歲,1996年10月8日就診,自訴雙眼視物不清,在某大醫(yī)院診斷為弱視.癥見眼睛內(nèi)斜視,頭位偏斜(代償性頭位),采用西醫(yī)治療應(yīng)用維生素B1,B12,三磷酸腺苷,水楊酸鈉,糖皮質(zhì)激素,抗生素,內(nèi)服或者肌肉注射,靜滴,局部以氟美松針2mg,加普魯卡針0.5ml,行球后或球側(cè)封閉,七天一療程,間隔五天,行第二療程治療,采用遮蓋法等治療辦法,未見成效,配鏡矯正,自感戴鏡與不戴鏡一樣,而后就診我處.1.2癥狀:自訴自幼視物不清,干澀羞明,并頻頻眨目,配鏡無法矯正.檢查雙眼:左眼內(nèi)斜視,右眼眼位正位,外眼正常,查視力,遠視力右0.1左0.1,近視力右0.2左0.2,視物時頭有代償頭位(視物時頭向水平方向一側(cè)傾斜),散瞳檢查:雙目屈光間質(zhì)清晰,左眼底視網(wǎng)膜有散在的視網(wǎng)膜泡狀脫離,中心凹反射彌散,面色無華,頭痛,頭暈,耳鳴,失眠,舌質(zhì)淡,苔白,脈細.1.3中醫(yī)診斷:麻痹性斜視(目偏視),視瞻昏渺,青盲.1.4中醫(yī)辨證:眼球偏斜,平素頭暈,頭痛,耳鳴,面色無華為辨證要點.病機:肝血虧虛,血不上容則面色無華,頭痛,頭暈,耳鳴,舌淡,血虛,血脈不充則脈細,脈絡(luò)空虛,風邪乘虛而入,筋肉失養(yǎng),眼肌失約,則眼睛偏斜,運動失靈,視一為二,癥屬肝血不足,風中脈絡(luò).1.5中醫(yī)治法:養(yǎng)血祛風(自擬方)熟地當歸川芎白芍防風藁本全蝎等上方服一個月后代償頭位痊愈,眼位已正,近日失眠,血壓偏低,病久氣虛,脾胃中氣不足,治療擬方:益氣升陽,固本培元.黨參白術(shù)茯苓當歸黃芪陳皮甘草等1.6結(jié)果上方服一個月后中心凹反射正常,眼底泡狀視網(wǎng)膜脫離已吸收.查視力:遠視力:右0.6左0.8近視力:右1.5左1.5,藥后一切正常,停止治療.2,經(jīng)驗體會斜脖性弱視相當與麻痹性斜視合并弱視,麻痹性斜視該病多屬肝虛受風,血虛復受風邪或脾胃虛弱,中氣不足所致,治則養(yǎng)血祛風,益氣升陽為治.弱視中醫(yī)輕癥屬視瞻昏渺,重者屬青盲癥,本病發(fā)病原因很多,但與肝腎不足,氣血虛弱有關(guān),總的治療原則滋補肝腎,益氣升陽,舒肝解郁,養(yǎng)血活血.綜上所述,養(yǎng)血祛風,益氣升陽,固本培元是斜脖性弱視的治療原則.3,討論:現(xiàn)代醫(yī)家對弱視病因病機所論較為豐富.衣元良認為本病多由于先天稟賦不足或后天攝養(yǎng)失宜,腎氣不足而導致肝腎陰精虧損,精氣不能上承濡養(yǎng)于目,陰陽失調(diào),目失所養(yǎng),神光發(fā)生無源,發(fā)越無能,視力欠缺,日久不愈則成弱視.李紀源認為弱視成因有四:其一:腎精不足,目失濡養(yǎng),則目精不明而為弱視.其二:偏食擇食,飲食不節(jié).積滯損傷中焦,氣機受阻,運化失職,消化吸收功能長期障礙,影響兒童營養(yǎng)和生長發(fā)育,目失濡養(yǎng)而致弱視.其三:勞目久視用眼不當,致肝膽勞傷,氣血不足或情志不遂,或飲食不節(jié),饑飽失常,偏食擇食,脾胃受損,蘊濕釀熱,蘊結(jié)肝膽,均致肝膽疏泄異常,濕熱薰蒸,濁陰上泛,目竅受蒙而釀病.其四:年弱體衰,久病虧損,竭視傷血或飲食失調(diào),運化不足,目失濡養(yǎng)而發(fā)生為弱視,李金田將弱視分為肝腎陰虛癥,脾腎兩虛癥.魏婉華認為弱視屬氣虛血瘀癥.龐贊襄認為麻痹性斜視多為脾胃虛弱,中氣不足,外受風邪所致.

              2015-11-15 15:36
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              您發(fā)現(xiàn)孩子最近斜著看東西.把她的頭放正后過不一會就又會斜著看的問題,可能是度數(shù)降低或弱視加重的問題,應(yīng)考慮重新驗光配鏡,現(xiàn)在小孩的弱視程度不算嚴重,弱視加重的可能性不大,您小孩遠視弱視的情況本身就是眼睛先天發(fā)育不足的因素引起的,應(yīng)及早治療,7歲之前是關(guān)鍵啊!您小孩配鏡的時間比較長,應(yīng)考慮是度數(shù)降低,眼睛不適合造成的,建議到眼科重新驗光配鏡.

              2015-11-15 07:14
            • 回答1

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你只介紹了孩子遠視弱視的治療結(jié)果,你沒有提到你的弱視治療過程情況,我建議你采取徐奇頫老師給你的指導意見,到專科的弱視治療中心,接受正規(guī)的檢查及治療,孩子肯定可以治愈的.

              2015-11-15 04:32
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是弱視?   弱視是指眼部無明顯器質(zhì)性病變,單跟或雙眼遠視力低于0.9且不能矯正。對弱視的定義目前尚未一致,最新的觀點認為,弱視是在視覺發(fā)育期間,由于各種原因造成視覺細胞的有效刺激不足,從而造成矯正視力低于同齡正常兒童,一般眼科檢查未見影響視力的眼部病變。出生時,功能相對較弱,通過適當?shù)囊曈X刺激,逐步發(fā)育成正常視力。如果在視覺發(fā)育過程中,由于斜視、屈光不正、先天性白內(nèi)障等,無法使視覺細胞獲得充分刺激,視覺發(fā)育受到影響,將可能發(fā)生弱視。 查看全文»

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            張建華 / 主任醫(yī)師

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