孩子無胸膜摩擦音和胸腔積液，仍有可能是肋軟骨炎，但也不能完全排除其他疾病。肋軟骨炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如外傷、慢性勞損、病毒感染、肋軟骨發(fā)育不良、胸肋關(guān)節(jié)炎癥、肌筋膜炎等。 1. 外傷：胸部受到急性損傷，如搬運(yùn)重物、急劇扭轉(zhuǎn)或擠壓，可能導(dǎo)致肋軟骨損傷，引發(fā)炎癥。 2. 慢性勞損：長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)、過度勞累等，使胸肋關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，容易誘發(fā)肋軟骨炎。 3. 病毒感染：如傷風(fēng)感冒時(shí)的病毒感染，可能引起胸肋關(guān)節(jié)面軟骨的炎癥反應(yīng)。 4. 肋軟骨發(fā)育不良：本身肋軟骨發(fā)育存在問題，結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生炎癥。 5. 胸肋關(guān)節(jié)炎癥：關(guān)節(jié)本身的炎癥蔓延至肋軟骨，導(dǎo)致肋軟骨炎。 6. 肌筋膜炎：胸部的肌筋膜炎可能累及肋軟骨，引發(fā)相關(guān)癥狀。 總之，僅通過目前的檢查結(jié)果不能確診孩子是否為肋軟骨炎。還需結(jié)合詳細(xì)的病史詢問、進(jìn)一步的體格檢查以及可能的其他輔助檢查，如胸部 CT 等，以明確診斷。如果確診為肋軟骨炎，治療方法包括休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康）等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好，孩子的情況考慮是胸膜炎的可能性大，最好去大醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)一步細(xì)查后治療。