類風濕關節炎的確診需要綜合多種因素，包括臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、家族病史以及對治療的反應等。 1. 臨床表現：關節疼痛、腫脹、僵硬，尤其是手指、手腕等小關節，常呈對稱性。早晨起床時關節僵硬明顯，活動后減輕。 2. 實驗室檢查：除了類風濕因子陰性外，還應檢查抗環瓜氨酸肽抗體、紅細胞沉降率、C 反應蛋白等。抗環瓜氨酸肽抗體對類風濕關節炎的診斷具有較高特異性。 3. 影像學檢查：如 X 線、磁共振成像（MRI）等，可觀察關節是否有骨質破壞、滑膜增厚等病變。 4. 家族病史：遺傳因素在類風濕關節炎的發病中可能起一定作用，如果家族中有類似疾病患者，患病風險可能增加。 5. 對治療的反應：有時在診斷不明確的情況下，醫生會根據經驗進行治療，如果癥狀明顯改善，也可支持類風濕關節炎的診斷。 總之，僅憑類風濕因子陰性不能排除類風濕關節炎，需要綜合上述多種因素，并在專業醫生的評估下才能明確診斷。建議前往正規醫院的風濕免疫科就診，以便得到準確的診斷和恰當的治療。

你好,20%的患者化驗不出來,建議中醫這段治療.

類風濕治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有：一,理療：局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強藥物對局部的作用.二,藥物治療：（一）水楊酸鹽：阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選藥物.（二）消炎痛：非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮痛,退熱及抗炎作用都較強.（三）異丁苯丙本酸：抗炎,鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小.（四）皮質激素：對急性炎癥有顯著療效,長期應用副作用較多,停藥后極易復發.（五）青霉胺：應用青霉胺治療,除使關節癥狀緩解外,可使血沉及C反應蛋白降低,類風濕因子轉為陰性.（六）疏甲丙脯酸.（七）雷公藤：具有消炎,抗菌,調節免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.（八）金制劑：可能干擾細胞的生化反應.對關節疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應蛋白好轉,有效率可達70－90％.（九）免疫抑制劑：對本病有一定療效,常用者有環磷酰胺,硫唑嘌呤.（十）免疫增強劑：胸腺素.（十一）手術治療.

你好,考慮類風濕性關節炎,早期有游走性關節疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.若不能及時控制或治愈,終鈄導致殘廢.類風濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發展.治療用純中藥一種藥就可以經濟實惠,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情

你好,不能排除類風濕,可以檢查一下AKACCP檢查一下,另外拍關節片.