寶寶在抬頭說話和哭鬧時聲音沙啞，可能是用嗓過度、喉部炎癥、聲帶小結、聲帶息肉、先天性喉部結構異常等原因造成的。 1.用嗓過度：寶寶長時間大聲哭鬧或說話，導致聲帶疲勞和水腫，引起聲音沙啞。這種情況一般通過讓聲帶充分休息，減少哭鬧和大聲說話，可逐漸恢復。 2.喉部炎癥：如急性喉炎、慢性喉炎等，炎癥刺激喉部黏膜，影響聲帶正常振動。需根據病情使用抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛）或抗病毒藥物（如利巴韋林）治療，并注意多喝水。 3.聲帶小結：多因長期用聲不當或用聲過度所致。輕度的聲帶小結可通過發聲訓練改善，嚴重時可能需要手術治療。 4.聲帶息肉：通常與發聲不當、長期吸煙等有關。較小的息肉可先觀察，較大的息肉往往需要手術切除。 5.先天性喉部結構異常：如先天性喉蹼等，這種情況較為少見，可能需要手術矯正。 如果寶寶聲音沙啞的情況持續不緩解或伴有呼吸不暢、吞咽困難等癥狀，應及時帶寶寶到正規醫院的耳鼻喉科就診，明確原因，進行針對性治療。