76 歲男性強直性脊柱炎用生物制劑安全嗎?
生物制劑治療強直性脊柱炎曾經治療情況和效果:男,76歲,風濕60年,09年確診強制性脊柱炎,從今年7月份開始血沉快,現在強的松用到4片,血沉60多,強的松已經用了3、4年了,醫生建議用生物制劑。想得到怎樣的幫助:生物制劑有什么副作用沒有?安全嗎?
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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生物制劑治療強直性脊柱炎有一定效果,但也可能存在副作用,如感染風險增加、免疫原性反應、輸液或注射反應、肝腎功能影響、神經系統癥狀等。 1. 感染風險增加:使用生物制劑可能導致機體免疫力下降,增加細菌、病毒、真菌等感染的機會,如呼吸道感染、尿路感染等。 2. 免疫原性反應:部分患者可能產生針對生物制劑的抗體,影響藥物療效。 3. 輸液或注射反應:在輸注或注射過程中,可能出現發熱、寒戰、皮疹、瘙癢等不適。 4. 肝腎功能影響:少數情況下,生物制劑可能對肝腎功能造成一定損害。 5. 神經系統癥狀:個別患者可能出現頭痛、頭暈、感覺異常等神經系統問題。 雖然生物制劑存在一些副作用,但在醫生的嚴格評估和監測下,合理使用通常是安全有效的?;颊咴谑褂们皯浞峙c醫生溝通,權衡利弊。
2024-12-20 01:58
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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強直性脊椎炎西醫是無法治愈的,因為西醫不知道強直性脊椎炎的病因,治療用藥都是治標不治本,全球治愈強直性脊椎炎醫生國內也沒有,有說能治愈的都只是欺騙患者。中醫可以治愈,但一般中醫是沒有能力治愈的,只有高精尖的中醫才可以治愈。強直性脊椎炎是中醫的高骨病,它的病因是先天不足(骶髂溝寬于正常的1-2毫米)和后天不慎損傷了腎的元陰和元精形成的病癥,治愈強直性脊椎炎有嚴格的用藥要求,要能真正的補給人體的元陰和元精沒有豐富的專業??婆R床知識是不可能治愈的。我建議你找中醫回春堂的??七M行治療,治療后的強直性脊椎炎無菌性理化檢測符合正常標準,骶髂溝和椎體的炎癥(云霧層顯影)可以消除,韌帶(線狀顯影)纖維化消除,自覺體癥和強直現象完全康復。
2015-11-14 13:29
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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強直性脊柱炎的疼痛有它自己的特點,晚上睡覺或者清晨起來的時候痛得最厲害,甚至有些患者睡覺時都會痛醒,而活動之后反而會覺得疼痛減輕。關節和附著點并不是它專門侵犯的部位,事實上,這個惡魔會侵犯多個器官和系統,如眼睛、心臟、肺、腎臟、神經系統等。盡管目前的醫學手段還不能完全根治該病,但通過正規的治療,這種疾病完全可以得到控制,患者可以像正常人一樣生活和工作。該病常規治療藥物包括非甾體抗炎藥和改善病情抗風濕藥。非甾體抗炎藥如美洛昔康、洛索洛芬、雙氯芬酸等,可以抗炎止痛。不過長期使用的話,要注意其副作用,它們可能會引起胃痛等不適。改善病情抗風濕藥包括柳氮磺胺吡啶、沙利度胺、甲氨蝶呤等。這些藥物起效較慢,效果并不盡如人意,對部分髖關節等中軸關節受累的患者甚至沒有什么幫助。近年來生物制劑開始廣泛應用于該病的治療,許多坐著輪椅、痛苦萬分的年輕人注射治療后,就可以輕松地走著前去復診。目前用于治療強直性脊柱炎的生物制劑主要是腫瘤壞死因子(TNF-α)抑制劑,包括英夫利昔單抗和依那西普??傮w來說,這兩藥是同類藥物,但它們又有著一定的區別。英夫利昔單抗是人鼠嵌合型抗TNF單克隆抗體,在0、2、6周,以后每隔8周靜脈輸注1次,每次用量3毫克/千克體重;依那西普是可溶性腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,每周皮下注射兩次,每次劑量25毫克。如果患者使用此類藥物,通常療程需要在3個月以上。
2015-11-14 09:50
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好, 所謂生物制劑是選擇性地以參與免疫反應或者炎癥過程的分子或受體為靶目標的單克隆抗體或天然抑制分子的重組產物。建議:原理是能可逆性地與TNF-α結合,競爭性抑制TNF-α與TNF受體位點的結合。生物制劑有:依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等。
2015-11-14 07:49
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好;生物制劑雖然能迅速有效消除癥狀,病人獲得的疾病控制感比普通藥物強,但并不能根治強直性脊柱炎,也不能阻止韌帶鈣化和脊柱強直的進展,大部分患者停藥后,3-6個月之內仍會復發。但是您的主治醫生還是綜合您的病情考慮,建議還是選擇生物制劑的治療
2015-11-14 03:34
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