胸膜炎治療多次無好轉(zhuǎn)且癥狀加重怎么辦?
佷有一段時(shí)間病情,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看多次診斷為胸膜炎,配合藥物治療無明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)感覺胸痛,胸悶,氣喘,乏力,厭食.:
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胸膜炎經(jīng)多次治療無明顯好轉(zhuǎn)且癥狀加重,可能與病因未明確、治療方案不恰當(dāng)、合并其他疾病、患者自身因素及藥物副作用等有關(guān)。 1.病因未明確:胸膜炎的病因多樣,如細(xì)菌感染、結(jié)核菌感染、腫瘤等。若最初診斷時(shí)未精準(zhǔn)確定病因,治療可能缺乏針對(duì)性。 2.治療方案不恰當(dāng):所用藥物可能對(duì)致病菌不敏感,或藥物劑量、療程不足。 3.合并其他疾病:患者可能同時(shí)存在心肺功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病等,影響胸膜炎的治療效果。 4.患者自身因素:如未嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、休息不足、營養(yǎng)狀況差等,會(huì)降低身體抵抗力,影響恢復(fù)。 5.藥物副作用:部分藥物可能引起不良反應(yīng),影響患者耐受度和治療依從性。 對(duì)于胸膜炎治療效果不佳且癥狀加重的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,完善相關(guān)檢查,如胸水穿刺檢查、胸部 CT 等,以明確病因和調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2024-12-20 04:32
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見的肺外結(jié)核病,是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病與結(jié)核分枝桿菌感染及機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)結(jié)核性胸膜炎治療的目的是:①減輕癥狀,恢復(fù)肺功能;②縮短病程,恢復(fù)勞動(dòng)力;③減少并發(fā)癥,提高治愈率。總體上包括病因治療和局部對(duì)癥治療兩部分。治療措施:合理的化學(xué)藥物治療和積極胸腔穿刺抽液是結(jié)核性胸膜炎的基本治療。結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)毒副反應(yīng)、胃腸道不適、對(duì)西藥耐藥者,可以采用中醫(yī)中藥治療中醫(yī)辯證論治,扶正固本,提高患者自身的免疫力,緩解西藥化療產(chǎn)生的副作用。祝你健康!
2015-11-14 16:06
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,結(jié)核性胸膜炎,在有胸水時(shí),要臥床休息盡量減少活動(dòng),因活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致滲出增加,治療是否得當(dāng)也很關(guān)鍵,你的胸悶,若為胸膜炎所致,就是胸水增加了,需穿刺抽胸水,這可做個(gè)B超確定一下。若不是胸水增加所致,則只能責(zé)之于“肝氣瘀滯”了,這個(gè)情況多是精神因素,與生氣有關(guān),用點(diǎn)疏肝理氣的藥就行了。希望能幫到您。
2015-11-14 11:48
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2015-11-14 11:34
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回答1
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陳念東
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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胸部疼痛有可能是咳嗽引起的,如果排除了這個(gè)因素,可能是心血管疾病,如心絞痛、心肌梗塞。如果是心絞痛可以服用硝酸甘油,二硝酸異山梨醇(消心痛)等,如果是心肌梗塞,可以服用中藥心腦通脈,,復(fù)方丹參滴丸、參桂膠囊、銀杏葉片、速效救心丸等。
2015-11-14 00:15
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