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            清宮后相關疑問:葡萄胎判定及后續處理

            自然流產

            急!清宮病理報告:絨毛組織,絨毛間質水腫,滋養細胞顯增生,請臨床密切檢測血hcg以除外部分性水泡狀胎塊。在此之前B超只顯示有光團,不見孕囊。在45天的時候出現自然流產后做的清宮。今天做B超顯示無異常,血HCG為197。請問:①我這確定是葡萄胎嗎?是完全性還是部分性葡萄胎②您說,這多半是不全流產后發病,那么如果在自然流產之前做了人流,是否就不存在這個葡萄胎呢?③我現在清宮第九天了,還有淡淡的血水,正常嗎?④優思明避孕藥還要不要吃?⑤平時生活中如何輔助抑制滋養細胞增生

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              清宮病理報告顯示絨毛組織、絨毛間質水腫、滋養細胞增生,自然流產后清宮,B 超和血 HCG 結果已出,存在多個疑問,包括是否為葡萄胎、人流是否可避免、清宮第九天仍有血水是否正常、優思明是否繼續吃、如何輔助抑制滋養細胞增生。 1. 是否為葡萄胎:目前的病理報告和檢查結果尚不能完全確定是葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎。還需要密切監測血 HCG 的變化情況。如果血 HCG 持續升高或下降后又升高,且伴有子宮增大等異常,葡萄胎的可能性會增加。 2. 人流能否避免葡萄胎:人流并不能完全避免葡萄胎的發生。葡萄胎的形成主要與受精卵異常發育有關,與人流與否關系不大。 3. 清宮第九天有血水:清宮后第九天仍有淡淡的血水可能是正常的。一般來說,清宮后的出血會在 1 - 2 周內逐漸減少直至停止。但如果出血持續增多、伴有異味或腹痛等不適,可能提示有殘留、感染等情況,需要及時就醫復查。 4. 優思明是否繼續吃:優思明有助于調節激素水平和促進子宮內膜恢復。如果沒有禁忌證,通常建議繼續服用,但具體還需遵循醫生的建議。 5. 輔助抑制滋養細胞增生:目前主要依靠密切監測血 HCG 來評估滋養細胞的情況。生活中要注意休息,保證充足的睡眠,避免勞累和劇烈運動。飲食上要均衡營養,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。保持良好的心態,避免精神緊張和壓力過大。 總之,對于目前的情況,需要密切配合醫生的監測和治療,如有異常及時處理,以促進身體的恢復。

              2024-12-18 14:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,這個報告不能看到是否清理干凈,只是胎兒組織的病理報告這個報告顯示胎兒是葡萄胎,需要復查HCG,需要一周去做HCG。之后根據HCG的變化大夫會安排您何時在做下次復查

              2015-11-14 04:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好,您這種情況葡萄胎的可能性比較大,建議您每周測一次血HCG直至降至正常水平。正常情況下葡萄胎排空后血HCG會穩定下降,首次降至正常的時間約為9周,最長不超過14周。

              2015-11-14 01:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你這種情況是要考慮生化妊娠或是葡萄胎的情況,及時進行對癥治療的。

              2015-11-13 16:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,我是您的健康顧問,根據你的描述來看,你目前的情況是葡萄胎清宮術后,根據目前的B超結果來看,不能確定你是否完全的清理干凈了;并且一般來說葡萄胎的患者第一次清宮不要求完全的清干凈的,一般是需要第二次。甚至是第三次。建議:1.建議您不要擔心,目前已經做清宮一個星期了,建議您繼續的去醫院復查B超和血hcg,看需不需要進行第二次清宮;2.你還應當注意陰道的出血量,如果出血持續的不止的話,也是得去醫院復查的。3.由于葡萄胎有惡變的可能,因此建議您兩年內最好是做好避孕措施,不要再次懷孕。葡萄胎清宮干凈后的半年內,每個月都要去醫院進行復查,4.如果再兩年內出現不規則陰道流血、咯血、頭痛或其他不適時,應立即到醫院檢查。希望我的回答能夠對您有所幫助!

              2015-11-13 15:06
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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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