右腳大拇指木且右腿有涼感多年，可能是周圍神經病變、血管問題、腰椎疾病、內分泌疾病、精神心理因素等所致。 1. 周圍神經病變：長期的糖尿病、維生素缺乏等可能導致周圍神經損傷，引起感覺異常。如糖尿病性周圍神經病變，血糖長期控制不佳會損害神經。治療上要控制血糖，可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 2. 血管問題：下肢動脈硬化、血管狹窄或栓塞，影響血液循環，導致腿部感覺異常。可通過血管超聲等檢查明確，治療包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善循環（如前列地爾）等。 3. 腰椎疾病：腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等壓迫神經，也會出現腿部癥狀。需進行腰椎磁共振檢查，治療有物理治療、藥物治療（如甘露醇減輕神經水腫），嚴重時可能需要手術。 4. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退等內分泌紊亂可能影響代謝和神經功能。通過甲狀腺功能檢查確診，治療以補充甲狀腺素為主。 5. 精神心理因素：長期焦慮、抑郁等可能導致軀體化癥狀。需要心理評估，必要時進行心理疏導和藥物治療（如舍曲林）。 出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

有風濕的可能性，也有以前受過傷的可能性。

檢查看看，排除一下腰椎間盤壓迫神經造成的情況