麥粒腫長期用藥熱敷無效，可能是用藥不當、病情較重、個人體質、衛生習慣差、合并其他感染等原因所致。 1. 用藥不當：如果使用的藥物不對癥或未達到有效濃度，可能影響治療效果。可在醫生指導下更換為妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。 2. 病情較重：麥粒腫形成較大膿腫時，單純用藥和熱敷難以消退。此時可能需要切開排膿。 3. 個人體質：有些人自身免疫力較低，恢復較慢。應注意休息，均衡飲食，適當鍛煉，增強體質。 4. 衛生習慣差：不注意眼部衛生，經常用手揉眼，會導致病情反復。要保持眼部清潔，避免感染加重。 5. 合并其他感染：若同時存在其他眼部感染，如結膜炎，會影響麥粒腫的恢復。需同時治療其他感染。 總之，麥粒腫長期不愈需要綜合考慮多種因素，及時就醫，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要注意眼部衛生，養成良好的生活習慣。

麥粒腫初期或膿腫未形成時,都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘.熱敷能加快眼部的血液循環,有消腫止痛的作用.膿腫已形成并出現膿點時,應到醫院切開排膿,如膿腫自行穿破;可用干凈棉花輕輕拭去.當膿頭出現時切忌用手擠壓,因為眼瞼血管豐富,擠壓會使炎癥擴散,引起嚴重合并癥,不要用臟手揉眼睛,以免將細菌帶入眼內,引起感染.