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            泌尿系結石4種影像檢查的優缺點

            2016-03-26 09:00:15      家庭醫生在線

            在眾多的影像檢查方法中有4種是最適用于泌尿系結石的治療的。不過,這4種影像檢查對泌尿系結石來說有優點也有缺點,需要相互配合來了解病情。接下來,具體看看泌尿系結石4種影像檢查的優缺點是怎樣的。

            泌尿系結石的癥狀

            泌尿結石是泌尿系的常見病。結石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位。但以腎與輸尿管結石為常見。臨床表現因結石所在部位不同而有異。腎與輸尿管結石的典型表現為腎絞痛與血尿,在結石引起絞痛發作以前,病人沒有任何感覺,由于某種誘因,如劇烈運動、勞動、長途乘車等,突然出現一側腰部劇烈的絞痛,并向下腹及會陰部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿;膀胱結石主要表現是排尿困難和排尿疼痛。

            那么,影像檢查泌尿系結石有哪些優點和缺點呢?

            泌尿系結石4種影像檢查的優缺點

            B超檢查往往是首選檢查方法,可以很好的觀察有無腎結石、膀胱結石,有無腎積水,但對于輸尿管結石效果較差,只能顯示輸尿管兩端結石,輸尿管中間部分結石由于腸道氣體干擾顯示較差。優點:但其價格便宜,檢查方便,可以重復檢查、反復觀察,臨床應用較多。缺點:圖像不直觀,檢查結果與操作人員技術水平相關性較大。

            X光檢查是臨床常用方法,通過腹部平片檢查(KUB)可以觀察尿路走行區有無陽性結石,通過腎盂造影(IVP)可以觀察有無梗阻及部位、程度,并且可以觀察腎分泌功能有無異常。過去臨床應用較廣,但近年來隨著CT的發展,泌尿系X光檢查已逐漸被CT泌尿系造影(CTU)檢查取代。優點:價格低廉,圖像直觀。缺點:重疊影像,清晰度差。

            CT檢查可以觀察腎、輸尿管、膀胱、尿道有無結石,有無尿路梗阻,定位、定性準確、直觀。特別是泌尿系CT造影(CTU)的開展,通過使用碘造影劑多期掃描與三維重建技術的應用,給我們帶來了更加直觀的三維圖像,效果肯定,診斷直觀明確,同時對于鑒別診斷具有重要意義 ,目前已成為臨床泌尿系疾病首選的最全面的影像檢查方法。優點:圖像客觀,易于對比復查。缺點:有電離輻射,費用較高。

            MR(核磁共振)檢查是泌尿系常用檢查方法,通過泌尿系水成像(MRU),可以直接顯示尿路梗阻情況,無需造影劑,同時對于腫瘤、息肉、血凝塊等鑒別診斷幫助較大。

            泌尿系結石的影像檢查應該怎么選,需要結合實際情況。

            (責任編輯:林宗可 )

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