血沉檢測：時間差異與檢測注意事項

血沉，一個看似簡單的血液檢測，卻可能隱藏著身體的小秘密。曾有網(wǎng)友在線上問：“血沉檢查是上午做還是下午好些？有區(qū)別嗎？”血沉是指紅細胞在一定時間內(nèi)沉降的速度，是反映體內(nèi)炎癥反應的非特異性指標。可以明確的是上午做更好。

一、上午做和下午做的區(qū)別有哪些？

1、生理性波動：由于人體生物鐘和代謝活動的影響，血沉值在一天之內(nèi)會有生理性波動，通常早晨較低，午后可能略有升高。

2、體溫影響：體溫升高時，血沉可能會加快。下午體溫可能較早晨稍高，會導致值略高。

3、水分攝入和飲食：早晨空腹狀態(tài)下，血漿濃度較高，可能使血沉值偏高；而下午飲食后，血漿被稀釋，可能使值降低。

4、活動水平：早晨人體活動較少，血沉可能較低；下午如果進行了一定程度的活動，可能會因為血液循環(huán)加快而影響血沉值。

5、情緒和壓力：情緒波動和壓力水平的變化也可能影響血沉，下午如果工作壓力或情緒波動較大，可能會使值升高。

二、推薦檢測時間：

1、早晨空腹狀態(tài)下進行血沉檢測，此時生理因素的影響最小。

2、建議在早晨7點至9點間采集血樣，此時人體處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。

三、血沉檢查前需要做好哪些注意呢？

1、避免劇烈運動：劇烈運動會導致血液溫度升高和代謝加速，這可能會暫時性地增加血漿中的纖維蛋白原和其他急性期反應物，從而導致血沉加快。一項研究指出，在劇烈運動后，血沉值可能會在幾小時內(nèi)升高約15%-20%。

2、空腹檢測：食物的攝入可能會影響血液中的脂質(zhì)和蛋白質(zhì)水平，進而影響血沉的測定結(jié)果。建議在檢測前8-12小時內(nèi)禁食，以確保血漿成分穩(wěn)定。

3、藥物影響：某些藥物，如非甾體抗炎藥、皮質(zhì)類固醇等，可能會影響炎癥反應，從而降低血沉值。例如，長期使用皮質(zhì)類固醇的患者，血沉值可能會比正常值低50%左右。

4、生理狀態(tài)：女性的生理周期中，由于激素水平的變化，血沉值可能會受到影響。月經(jīng)期間血沉值可能比非月經(jīng)期高出約10%-20%。

5、綜合評估：血沉升高可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要結(jié)合其他實驗室檢查（如C反應蛋白CRP）和臨床癥狀進行綜合評估。血沉的正常值通常在男性為0-15mm/h，女性為0-20mm/h。異常值可能提示炎癥或感染，但具體數(shù)值需結(jié)合臨床情況解讀。

血沉檢測是一項重要的輔助診斷工具，但并非診斷的唯一依據(jù)。如果您對血沉檢測有任何疑問，歡迎在評論區(qū)留言，與我分享您的看法和經(jīng)驗。