古熾明 副主任醫(yī)師
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順產(chǎn)完一咳嗽感覺下面一鼓可能是盆底肌肉松弛、外陰損傷、痔瘡、陰道前壁膨出、子宮脫垂等原因引起,需要針對引發(fā)的情況采取處理措施。
1、盆底肌肉松弛:可能是妊娠期間體重增加,胎兒壓迫,加上順產(chǎn)時(shí)對盆底肌造成一定的損傷,而咳嗽的過程當(dāng)中腹壓增加,促使盆底肌肉向外突出。可以多做凱格爾運(yùn)動,能夠增加盆底肌肉力量,緩解局部的不適癥狀。
2、外陰損傷:可能是順產(chǎn)時(shí)胎頭比較大,損傷外陰以及陰道組織,咳嗽時(shí)腹壓增加也會對外陰部位造成一定的刺激,感覺局部有異物脫出。需要做好外陰部位的衛(wèi)生和護(hù)理措施,經(jīng)常使用聚維酮碘消毒處理,有助于損傷的組織恢復(fù)正常。
3、痔瘡:由于胎兒在腹中壓迫到靜脈,造成肛門部位的靜脈回流受阻發(fā)生曲張,加上順產(chǎn)之后臥床休息,造成痔瘡發(fā)作,因此會發(fā)現(xiàn)下面有異物脫出。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方雙金痔瘡膏、熊膽痔瘡膏等藥物治療。
4、陰道前壁膨出:多數(shù)是順產(chǎn)的過程當(dāng)中損傷陰道前壁組織,造成陰道組織明顯松弛,因此腹壓增加時(shí)會感覺陰道部位有異物脫出來。癥狀較輕微者可以做盆底肌訓(xùn)練,如果癥狀比較嚴(yán)重,可以給予陰道修復(fù)術(shù)治療。
5、子宮脫垂:可能是生產(chǎn)的過程中盆底肌需要撐大,造成周圍的肌肉群受損,容易出現(xiàn)子宮脫垂的情況,患者打噴嚏或者咳嗽時(shí),可發(fā)現(xiàn)陰道部位有異物膨出。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用子宮托治療,必要時(shí)也可以進(jìn)行手術(shù)處理。
一旦發(fā)現(xiàn)局部有異常情況,需要及時(shí)前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確具體情況后,再針對性進(jìn)行治療。順產(chǎn)后也要注意休息,短時(shí)間內(nèi)不可以做過多的活動。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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